上海市清真食品标志牌申请表
发布日期：2018-11-26 15:19:24 来源：互联网
| 企业名称
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| 经营地点
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| 法人代表
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| 民族 |
| 身份证号码 |
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| 清真监督人
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| 民族 |
| 身份证号码 |
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| 领导班子成员
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| 其中少数民族人数 |
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| 职工总人数
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| 其中少数民族人数 |
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| 经营范围
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| 清真行业培训合格证编号
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| 工商营业执照号码
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| 行政主管部门或乡镇街道意见
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（公章） 负责人（签字） 年 月 日 | |||||
| 区县民族工作部门审批意见
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（公章） 负责人（签字） 年 月 日
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